«Дети приятные, сотрудники прекрасные»

4-5 марта 2023 года выездная медицинская бригада фонда «Дорога жизни» работала в Шаталовском детском доме, в Смоленской области. Во время выезда медицинской бригады врачи осмотрели 41 ребенка.

 

 

Это не первый выезд бригады фонда в Шаталовский детский дом – сотрудничество с учреждением продолжается уже почти два года. Детский дом включился в проект «Медицина – вместе», и сейчас помимо поэтапного решения бытовых вопросов, сотрудники учреждения вместе с фондом пытаются сделать медицинское и психологическое сопровождение детей, воспитанников детского дома, максимально качественным. 

Грамотное тестирование

С самого начала совместной работы врачи фонда и сотрудники учреждения вместе определили, какие проблемы нужно решить в первую очередь.

Одной из главных трудностей было то, что у поступающих в учреждение детей часто стояли на совсем корректные диагнозы, особенно это касалось детей с психиатрическими нарушениями. Такая ситуация, как и других регионах, регулярно возникает из-за недостатка квалифицированных медицинских кадров. 

Почему это плохо? Дело в том, что из-за некорректно выставленных диагнозов вместе с детьми с нормальным психическим развитием жили и учились дети со сниженным интеллектом, а это, в свою очередь, становилось причиной тяжелой психологической обстановки в учреждении.

20230330-PHOTO-2023-03-06-21-04-03.jpg

На основе заключений психиатров фонда был составлен список детей, нуждающихся в смене маршрута образовательной программы. Нескольким детям были согласованы изменение диагнозов и смена учебной программы. Также фонд взял на себя инициативу по оплате обучения клинического психолога детского дома для проведения тестирования «Векслер» - это важная и нужная часть диагностики, которая поможет уже на начальном этапе определять, должен ли ребенок оставаться в нейротипичном детском доме или же он должен жить и учиться в другом специализированном учреждении.

 Вопросы медицины

«Кроме того, стоял вопрос медицинского сопровождения детей. Например, даже с легкими формами ОВРИ детей госпитализировали в стационар. Сейчас в детском доме запущен процесс оснащения специализированного круглосуточного блока для медицинское наблюдения за такой категорией детей , сотрудники оборудуют изолятор на несколько коек , чтоб дети не травмировались дополнительно от отправки без острых показаний в стационар. Для них это всегда лишний стресс. Освободили ставку медицинской сестры, в том числе, и в ночные часы. Нового сотрудника - медицинскую сестру, отправили на учебу по продлению лицензии».


Во время выезда врач ультразвуковой диагностики Елена Матюшкина осмотрела 41 ребенка, было проведено 169 исследований.

Замечательный (насколько это можно в их условиях) детский дом. Приличная территория. Корпуса старые, но теплые и уютные. Чисто, аккуратно, вкусно! Очень спокойно и достойно, без суеты. Замечательная атмосфера. Видно, что руководство заинтересовано в детях и результатах своей работы. Дети аккуратные , достаточно ухоженные, модные, с прекрасными стрижками, разного уровня воспитания и социализации, соматически не запущенные. Проблем с общением и проведением исследований никаких не возникало.

 Врач-офтальмолог Раиса Васильева осмотрела всех детей, было выписано 13 пар новых очков, двум детям оставлены старые.

20230330-PHOTO-2023-03-06-21-04-07 (1).jpg

«13 пар очков оплачивает благотворительная организация , с которой у детского дома налажен контакт. Сотрудники стараются следить за тем, чтобы дети очки носили. Дети приятные, сотрудники прекрасные».
 

Отоларинголог Елена Павликова приехала в учреждение по запросу от руководства - в детском доме недавно была скарлатина.

«Что касается лор-патологии, все очень неплохо, ее немного, это говорит о том, что дети болеют достаточно редко, и все изменения – искривления носовой перегородки и прочее – подростковые дела. Педиатр выполняет все назначения».


 

Трудности с учебой

Помимо медицинских проблем учреждению приходится решать вопросы психолого-педагогического и образовательного характера.

«Дети приходят из асоциальных семей сниженными ментально и педагогически запущенными, в 14-15 лет при тестировании не владеют даже с таблицей умножения, но их отправляют в обычную школу, где, естественно, они не справляются со школьной программой и некомфортно чувствуют себя в среде своих сверстников, потому что нет взаимопонимания между детьми и педагогическим составом школы. Директор  детского дома сама ходит на собрания в школу, и директор образовательного учреждения идет на диалог, видит проблему, но у нее есть образовательный регламент, критерии успеваемости, а дети из детского дома хуже остальных справляются с программой и тем самым ухудшают статистику. У педагогов в школе нет понимания, как помогать таким детям, они часто высказывают недовольство напрямую школьникам из интерната, и, сами того не понимая, опять погружают детей в травмирующую агрессивную среду. Поэтому дети не хотят идти в школу, хотя проблем в общении с родительскими детьми в школе у них нет. Руководство детского дома на постоянной основе несколько раз в год открывает двери для родителей и детей одноклассников, чтоб они понимали кто учится рядом с их детьми».

В детском доме сейчас дети подтягивают учебу, используя программу дистанционного обучения «Компас», по инициативе руководства и сотрудников учреждения с детьми работают репетиторы по основным и профильным школьным предметам: русский язык, математика , химия , биология и тд . Но сложности все равно остаются. Пока дети восполнят пробелы общеобразовательная программа за это время тоже уходит вперед.

 «Карты жизни ребенка»

Сотрудниками учреждения – социальным педагогом и клиническим психологом при поддержке специалистов фонда разработаны так называемые «Карты жизни ребенка», которые включают в себя анамнез жизни воспитанника до того, как он попал в учреждение, его поведенческие особенности, динамику развития и поведения уже на территории учреждения .

20230330-PHOTO-2023-03-06-21-04-09.jpg

 Это облегчает работу приходящих в учреждение специалистов и помогает отслеживать все происходящие с ребенком изменения.

Что уже сделано в детском доме, чтобы улучшить ситуаицю?

  • Активно внедряется комплексный подход к каждому воспитаннику учреждения – развитие ребенка обсуждается на консилиумах директором, педиатром и психиатром;

  • Открыта дополнительная ставка медработника для организации круглосуточной работы медицинского блока;

  • Разработаны и внедрены характеристики на детей из группы риска (дети с токсикоманией, дети с девиантным поведением), с указанием проведенной работы по коррекции. Характеристики и результаты работы рассматриваются на психолого-педагогическом совете раз в 3 месяца.

  • На основе заключений психиатров составлен и передан в территориальную службу психолого-медико-психологическую комиссию (ТПМПК) список детей, нуждающихся в смене маршрута образовательной программы; по нескольким детям получены согласование на изменение диагнозов и смена учебной программы.

  • Медицинские работники проводят профилактические беседы о важности коррекции зрения с детьми, имеющими сниженное зрение;

  • Впервые за 2 года проведена масштабная диспансеризация.

  • Ведется работа с благотворительным фондом «Дети Наши». Фонд проводит психологическую работу с детьми по различным направлениям (дети, возвращенные из приемных семей, дети их группы риска, дети с зависимостями). Работает программа индивидуального наставничества.Закупаются лекарственные препараты, средства для коррекции зрения, осанки.

  • Руководством учреждения достигнуты договоренности с местной стоматологической клиникой по лечению детей с острой болью или в плановом режиме на благотворительной основе .

  • Обучение клинического психолога на проведение тестирования по тесту Векслера . 

  • Разработан и принят протокол взаимодействия между интернатом и местным ПНД о легитимности проведения теста Векслера на территории интерната клиническим психологом и его одобрением местным психиатром для корректировки диагноза.

  • Несколько детей проконсультированы в Московских больницах . Составлен маршрут дальнейшего ведения этих детей.

  • Ведутся переговоры с частной клиникой о получении клинической лабораторной диагностики воспитанников на благотворительной основе.

  • Сотрудники детского дома оборудовали новую мастерскую для воспитанников – гончарную. 

 20230330-PHOTO-2023-03-11-16-44-56.jpg

Проект «Медицина-вместе» реализуется при поддержке благотворительного фонда «Абсолют-Помощь».

Им нужна помощь
Лёне уже 19 лет, это значит, что в будущем его ждал бы психоневрологический интернат. Но у нас появился шанс сообщить всем хорошие новости, и сейчас мы не хотим упустить его.
Собрано
45 248.63 ₽
Цель
129 000 ₽
Новая жизнь для Лёни
У Сережи скоро день рождения, ему исполнится 16 лет. И для него нет лучшего подарка, чем – сделать свои первые шаги.
Собрано
21 466.57 ₽
Цель
238 000 ₽
Лучший подарок для Серёжи
У Коли очевидный генетический синдром. Таких малышей называют «солнечными», но Коле его особенность принесла много боли. 
Собрано
119 554.81 ₽
Цель
211 140 ₽
Коля идёт вперёд
Ровесники Богдана осенью пойдут в первый класс, а кто-то уже сидит за школьной партой, но у нашего мальчика – другая история.
Собрано
61 768.00 ₽
Цель
105 600 ₽
Богдан на пути к верному диагнозу