«Дети приятные, сотрудники прекрасные»

Это не первый выезд бригады фонда в Шаталовский детский дом – сотрудничество с учреждением продолжается уже почти два года. Детский дом включился в проект «Медицина – вместе», и сейчас помимо поэтапного решения бытовых вопросов, сотрудники учреждения вместе с фондом пытаются сделать медицинское и психологическое сопровождение детей, воспитанников детского дома, максимально качественным. 

Грамотное тестирование

С самого начала совместной работы врачи фонда и сотрудники учреждения вместе определили, какие проблемы нужно решить в первую очередь.

Одной из главных трудностей было то, что у поступающих в учреждение детей часто стояли на совсем корректные диагнозы, особенно это касалось детей с психиатрическими нарушениями. Такая ситуация, как и других регионах, регулярно возникает из-за недостатка квалифицированных медицинских кадров. 

Почему это плохо? Дело в том, что из-за некорректно выставленных диагнозов вместе с детьми с нормальным психическим развитием жили и учились дети со сниженным интеллектом, а это, в свою очередь, становилось причиной тяжелой психологической обстановки в учреждении.

На основе заключений психиатров фонда был составлен список детей, нуждающихся в смене маршрута образовательной программы. Нескольким детям были согласованы изменение диагнозов и смена учебной программы. Также фонд взял на себя инициативу по оплате обучения клинического психолога детского дома для проведения тестирования «Векслер» - это важная и нужная часть диагностики, которая поможет уже на начальном этапе определять, должен ли ребенок оставаться в нейротипичном детском доме или же он должен жить и учиться в другом специализированном учреждении.

 Вопросы медицины

«Кроме того, стоял вопрос медицинского сопровождения детей. Например, даже с легкими формами ОВРИ детей госпитализировали в стационар. Сейчас в детском доме запущен процесс оснащения специализированного круглосуточного блока для медицинское наблюдения за такой категорией детей , сотрудники оборудуют изолятор на несколько коек , чтоб дети не травмировались дополнительно от отправки без острых показаний в стационар. Для них это всегда лишний стресс. Освободили ставку медицинской сестры, в том числе, и в ночные часы. Нового сотрудника - медицинскую сестру, отправили на учебу по продлению лицензии».

Екатерина Панькова

Заместитель исполнительного директора фонда

Во время выезда врач ультразвуковой диагностики Елена Матюшкина осмотрела 41 ребенка, было проведено 169 исследований.

 Врач-офтальмолог Раиса Васильева осмотрела всех детей, было выписано 13 пар новых очков, двум детям оставлены старые.

Отоларинголог Елена Павликова приехала в учреждение по запросу от руководства - в детском доме недавно была скарлатина.

Трудности с учебой

Помимо медицинских проблем учреждению приходится решать вопросы психолого-педагогического и образовательного характера.

«Дети приходят из асоциальных семей сниженными ментально и педагогически запущенными, в 14-15 лет при тестировании не владеют даже с таблицей умножения, но их отправляют в обычную школу, где, естественно, они не справляются со школьной программой и некомфортно чувствуют себя в среде своих сверстников, потому что нет взаимопонимания между детьми и педагогическим составом школы. Директор  детского дома сама ходит на собрания в школу, и директор образовательного учреждения идет на диалог, видит проблему, но у нее есть образовательный регламент, критерии успеваемости, а дети из детского дома хуже остальных справляются с программой и тем самым ухудшают статистику. У педагогов в школе нет понимания, как помогать таким детям, они часто высказывают недовольство напрямую школьникам из интерната, и, сами того не понимая, опять погружают детей в травмирующую агрессивную среду. Поэтому дети не хотят идти в школу, хотя проблем в общении с родительскими детьми в школе у них нет. Руководство детского дома на постоянной основе несколько раз в год открывает двери для родителей и детей одноклассников, чтоб они понимали кто учится рядом с их детьми».

Екатерина Панькова

Заместитель исполнительного директора фонда    

В детском доме сейчас дети подтягивают учебу, используя программу дистанционного обучения «Компас», по инициативе руководства и сотрудников учреждения с детьми работают репетиторы по основным и профильным школьным предметам: русский язык, математика , химия , биология и тд . Но сложности все равно остаются. Пока дети восполнят пробелы общеобразовательная программа за это время тоже уходит вперед.

 «Карты жизни ребенка»

Сотрудниками учреждения – социальным педагогом и клиническим психологом при поддержке специалистов фонда разработаны так называемые «Карты жизни ребенка», которые включают в себя анамнез жизни воспитанника до того, как он попал в учреждение, его поведенческие особенности, динамику развития и поведения уже на территории учреждения .

 Это облегчает работу приходящих в учреждение специалистов и помогает отслеживать все происходящие с ребенком изменения.

Что уже сделано в детском доме, чтобы улучшить ситуаицю?

• Активно внедряется комплексный подход к каждому воспитаннику учреждения – развитие ребенка обсуждается на консилиумах директором, педиатром и психиатром;

• Открыта дополнительная ставка медработника для организации круглосуточной работы медицинского блока;

• Разработаны и внедрены характеристики на детей из группы риска (дети с токсикоманией, дети с девиантным поведением), с указанием проведенной работы по коррекции. Характеристики и результаты работы рассматриваются на психолого-педагогическом совете раз в 3 месяца.

• На основе заключений психиатров составлен и передан в территориальную службу психолого-медико-психологическую комиссию (ТПМПК) список детей, нуждающихся в смене маршрута образовательной программы; по нескольким детям получены согласование на изменение диагнозов и смена учебной программы.

• Медицинские работники проводят профилактические беседы о важности коррекции зрения с детьми, имеющими сниженное зрение;

• Впервые за 2 года проведена масштабная диспансеризация.

• Ведется работа с благотворительным фондом «Дети Наши». Фонд проводит психологическую работу с детьми по различным направлениям (дети, возвращенные из приемных семей, дети их группы риска, дети с зависимостями). Работает программа индивидуального наставничества.Закупаются лекарственные препараты, средства для коррекции зрения, осанки.

• Руководством учреждения достигнуты договоренности с местной стоматологической клиникой по лечению детей с острой болью или в плановом режиме на благотворительной основе .

• Обучение клинического психолога на проведение тестирования по тесту Векслера . 

• Разработан и принят протокол взаимодействия между интернатом и местным ПНД о легитимности проведения теста Векслера на территории интерната клиническим психологом и его одобрением местным психиатром для корректировки диагноза.

• Несколько детей проконсультированы в Московских больницах . Составлен маршрут дальнейшего ведения этих детей.

• Ведутся переговоры с частной клиникой о получении клинической лабораторной диагностики воспитанников на благотворительной основе.

• Сотрудники детского дома оборудовали новую мастерскую для воспитанников – гончарную. 

Проект «Медицина-вместе» реализуется при поддержке благотворительного фонда «Абсолют-Помощь».