В мероприятии принимали участие представители учреждений, органов власти и эксперты из 74 регионов России.
В качестве экспертов на форум пригласили и представителей фонда «Дорога жизни». Участие в дискуссии принимали исполнительный директор фонда Анна Котельникова, руководитель Школы приемных родителей фонда, психолог Мария Беккер, руководитель медицинского отдела фонда Вера Панова, участник выездной врачебной бригады фонда, врач-психиатр Александр Белов, юрист фонда Ксения Маникина.
На форуме активно обсуждались проблемы «социального сиротства» — практики трехстороннего соглашения, при котором родители или опекуны могут временно направить ребенка в организацию для детей-сирот. На практике многие дети при продлении таких соглашений долгие годы находятся в учреждениях без возможности стать кандидатами на семейное устройство.
Особое внимание этой проблеме уделил в своем выступлении Министр труда и социальной защиты Российской Федерации Антон Котяков. Министр отметил, что только четвертую часть детей из учреждений забирают домой на выходные, и общение с близкими становится мощным реабилитационным фактором. Другие дети могут годами не видеть кровную семью.
Ответственными за организацию рабочей группы, которая предложит изменения в существующей практике трехсторонних соглашений, назначили экспертов фонда «Дорога жизни». Семилетний опыт работы в учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей позволит нам разработать предложение, как можно улучшить текущую ситуацию и всегда действовать в первую очередь в интересах ребенка.
Своими впечатлениями об участии в форуме поделилась исполнительный директор фонда Анна Котельникова: «Я рада, что в учреждениях для детей, оставшихся без попечения родителей, появились руководители, которые готовы открыто говорить о трудностях, и встречают конструктивную критику готовностью меняться во благо воспитанников. Пока проблемы замалчиваются, не может быть никаких позитивных изменений. Мы, взрослые, должны объединяться вокруг детей, попавших в трудную жизненную ситуацию, и не бояться как делиться положительным опытом, так и признавать неудачи.»
«Мы открыто обсудили очень болезненную и важную тему. — отмечает юрист Ксения Маникина, — Во время выездов в регионы мы часто наблюдаем, как дети становятся “заложниками” ситуации в которой они оказались в рамках трехстороннего соглашения, заключенного между родителями, органами опеки и попечительства и учреждением. В некоторых регионах есть положительный опыт работы с такими ситуациями. На примере Благовещенска, Самары и Ульяновска нам удалось обсудить, как можно решать проблемы трехстороннего соглашения. Речь шла о возможностях индивидуального взаимодействия с семьями и сокращении сроков пребывания таких детей в учреждении, а также о количестве продлений таких соглашений, что в целом благоприятно отразится на всех участниках трехстороннего соглашения, а прежде всего — на детях.»
Опытом работы с детьми, оставленными в учреждениях в рамках трехстороннего соглашения, поделилась психолог Мария Беккер: «Многие дети с особенностями здоровья, приезжавшие в столичные стационары для лечения, имели кровных родителей, не лишенных своих прав, но проживали при этом в детских домах и интернатах. Они регулярно спрашивали о родителях, и мы со своей стороны всегда пытались инициировать общение ребенка с семьей. К сожалению, нередко наши попытки игнорировались взрослыми. Порой мы даже встречались с агрессией, что осложняло оказание помощи ребенку, в том числе, медицинской. Важно понимать, что рождение ребенка с тяжелыми заболеваниями — испытание для семьи, и без должной поддержки, родители могут не справиться. Поэтому так важно грамотное информирование семей. Таких историй будет меньше, если родители будут узнавать обо всех мерах поддержки, благотворительных фондах. У них будет меньше страхов, ведь и в ребенке с инвалидностью, несмотря на некоторые ограничения, заложен огромный потенциал, который надо помочь реализовать.»
На форуме также обсудили особенности медицины сирот и оказания помощи детям, постоянно проживающим в детских домах и интернатах.
«В рамках форума мы обсудили актуальный вопрос работы врача-психиатра в учреждениях для детей, оставшихся без попечения родителей. Мы с коллегами сошлись во мнении о том, как важно, чтобы специалист из ПНД и врач учреждения работали сообща. За ПНД закреплен ряд определенных функций: так, например, только диспансер может выписывать льготные рецепты на лекарства для детей с инвалидностью или готовить документацию для медико-социальной экспертизы. Однако для качественной работы врачи из ПНД и из учреждения должны трудиться сообща во благо маленьких пациентов. У врача из интерната есть возможность регулярно наблюдать ребенка и давать компетентную обратную связь диспансеру или стационару, а также использовать немедикаментозные методы коррекции поведения», — рассказала педиатр Вера Панова.
В обсуждениях также приняли участие специалисты ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» – Наталия Таран и Ольга Титова, ранее выезжавшие в составе медицинской бригады фонда в «Мокшанский детский дом-интернат» в Пензенской области. Врачи рассказали об особенностях нутритивного статуса и питания детей с особенностями развития в учреждениях.
Отдельно удалось обсудить вопросы диспансеризации, паллиативной помощи и сопровождаемого проживания воспитанников детских домов и интернатов. Представители регионов поделились позитивным опытом и поговорили о трудностях.
